“查糾問題62個，追回違規(guī)使用醫(yī)保基金33.49萬元，修訂完善醫(yī)?；鹗褂霉芾碇贫?項……”近日，蘭州新區(qū)紀檢監(jiān)察工委收到新區(qū)教育和衛(wèi)生健康委員會反饋的紀律檢查建議整改報告。

　　此前，新區(qū)紀檢監(jiān)察工委在醫(yī)?；鸸芾韺ｍ棻O(jiān)督中發(fā)現，部分醫(yī)護人員通過“掛床住院”方式違規(guī)套取醫(yī)保基金。最終，8名醫(yī)護人員被處理，追繳違規(guī)資金1.39萬元。

　　案件查辦后，新區(qū)紀檢監(jiān)察工委隨即向行業(yè)主管部門發(fā)出紀律檢查建議，直指責任落實、思想認識、監(jiān)督管理等方面突出問題。同時與主管部門深入溝通，全面了解醫(yī)療機構住院準入、費用審核、績效考核等方面情況，共同剖析問題根源，提出加強思想教育、完善內控制度、壓實監(jiān)管責任等整改建議，督促開展靶向治理、堵塞制度漏洞。

　　為確保紀檢監(jiān)察建議落地見效，新區(qū)紀檢監(jiān)察工委建立跟蹤督辦機制，通過聽取匯報、現場督查等方式，全程監(jiān)督整改落實情況。

　　“我們做實以案促改促治，從查辦個案向全域治理延伸，切實把監(jiān)督成果轉化為治理效能。”新區(qū)紀檢監(jiān)察工委相關負責人介紹。

　　針對案件暴露問題，新區(qū)紀檢監(jiān)察工委督促醫(yī)保系統(tǒng)舉一反三全面排查，先后發(fā)現6家醫(yī)療機構60人次醫(yī)護人員存在類似問題，涉及違規(guī)金額10.61萬元。

　　新區(qū)紀檢監(jiān)察工委督促相關單位對涉及人員給予相應處理，追繳違規(guī)使用的醫(yī)?；?，并啟動問責程序，對履行監(jiān)管職責不力的職能部門負責人給予批評教育處理。

　　在此基礎上，新區(qū)紀檢監(jiān)察工委督促指導相關單位建立健全《醫(yī)保基金使用工作制度》《醫(yī)保內控長效監(jiān)督制度》《違規(guī)預警處罰制度》等，出臺門診慢特病經辦管理等規(guī)程，將醫(yī)保基金使用合規(guī)情況與醫(yī)務人員職稱評定、績效分配直接掛鉤，探索建立醫(yī)保執(zhí)業(yè)信用檔案，形成全鏈條約束機制，推動醫(yī)保基金監(jiān)管從事后追繳向事前預防、事中管控轉變。(供稿 姚克斌 編輯 毛玉煜）